> Донор > Новости

 

Донорство
FAQ
Новости
Памятка
Полезное
Препараты
 

Новости

Адреса станций переливания крови по Украине
Что такое группа крови и резус-фактор?
Донорство яйцеклетки (донация ооцитов)
Если сдавать на тромбоцитарную массу
Информационные требования, предъявляющиеся к учреждениям переливания крови и донорам
История трансплантации почек
Как выглядит анкета донора на станции переливания крови?
Какие существуют осложнения и побочные эффекты при переливании крови?
Какова она – норма гемоглобина?
Кодекс донорства
Трансплантация костного мозга: Общие сведения
Новая методика позволяет выращивать в свиньях органы для пересадки человеку
Нововведение: консервация кордовой крови
Как отбирают доноров?
Преимущества метода доноркой пересадки пальцев
Памятка донора
Для чего нам нужна печень?
Перечень противопоказаний к донорству крови и ее компонентов
Пересадка почек. Общая информация
Для чего нам нужна поджелудочная железа (ПЖ)?
Почему врачи отдают предпочтение переливанию отдельных компонентов крови?
Почетный донор Украины: какие положены льготы
Полезная информация для доноров
Порядок медицинского обследования доноров крови и ее компонентов
Познавательная информация о переливании крови
Как происходит забор и передача биоматериала?
Рекомендуем: Планета взаимопомощи
Рекомендации донору
Руководство для больного, перенесшего пересадку почки
Для чего нам необходимо сердце?
Словарь донора
Что такое тромбоцитоферез?
Западная практика создания резерва собственной крови
Здоровый образ жизни - основной совет для людей с трансплантированной почкой

Для чего нам нужна поджелудочная железа (ПЖ)?

Поджелудочная железа - вторая (после печени) по величине пищеварительная железа внутренней секреции. Назначение П Ж как экзокринной железы - синтез, хранение и вывод пищеварительного сока П Ж. Назначение П Ж как эндокринной железы - синтез, хранение и вывод гормонов П Ж.

ПЖ представляет собой сложную альвеолярно - трубчатую железу, орган удлиненной формы серовато - розового цвета, расположенный в брюшной полости. Она лежит горизонтально на уровне 1 - 2 поясничных позвонков, забрюшинно позади желудка, отделяясь от него сальников й сумкой. Длина П Ж 14 - 18 см., ширина - 3 - 9 см., толщина 2 - 3 см. Ее масса у взрослого человека - 80 г. Зал о за покрыта тонкой соединительно ю капсулой. Брюшина покрывает переднюю и частично нижнюю поверхности П Ж (екстраперитонеальне положения). Под капсулой просматривается ее дольчатую а строение. В П Ж выделяют головку, тело и хвост. П Ж - многофункциональный орган, основными функциями которого являются: "продукция инсулина, регулирующего метаболизм глюкозы в организме" продукция пищеварительных ферментов

Какие болезни приводят к необходимости замещения функции П Ж?

1.сахарний диабетом первого и второго типов 2.вторичний диабет:

• вследствие повреждения поджелудочной железы: панкреатит, гемохроматоз, рак поджелудочной железы
• вследствие гормональных нарушений, приводящих к резистентности к инсулину: акромегалия, синдром Кушинга, гестационный диабет

3.нефропатия в терминальной стадии

4.предуремическая диабетическая нефропатия

5.гиперлабильний диабет

6.ендокринна и экзокринная недостаточность

Как замищяты функцию П Ж?

Заме щя ты функцию П Ж можно с помощью инсулинотерапии и при помощи трансплантации органа.

Есть ли риск при трансплантации П Ж?

После операции могут быть и осложнения, и Вы должны осознавать вероятность возможного риска, который заключается в следующем:
• после трансплантации ПО может развиться острое или хроническое отторжение трансплантата
• увеличение опасности развития различных инфекционных заболеваний
• возникновение острых язв в желудке
• увеличение риска развития опухолей
• заболевания костей
• избыточная масса тела

Какие обследования я должен пройти и где?

Перед тем, как Вы получите необходимую консультацию в Центре, Вы должны пройти предварительное обследование по месту жительства.

Обычные исследования включают:
• общий анализ крови. Общий анализ мочи
• изучение электролитного обмена, концентрации мочевины, креатинина, билирубина, белка, сахара, АЛТ, АСТ, холестерина, триглицеридов, амилазы, липазы, С - пептида, гликозилированного гемоглобина в крови
• развернутая коагулограммма
• HBS - антиген, RW крови, наличие антител к ВИЧ-инфекции
• вирусологические исследования: на гепатиты, ЦМВ, герпес
• рентгенологическое исследование органов грудной клетки позволяет выявить заболевание легких. Если обнаружены изменения, вы должны быть осмотрены пульмонологом.
• электрокардиография (ЭКГ), ЭХО - кардиография
• УЗИ почек, надпочечников, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря
• осмотр гинеколога (для женщин).
• осмотр стоматолога
• обзор отоларинголога
Если Вас госпитализируют в Центр, здесь вам будет назначен полный спектр необходимых исследований перед операцией.

Что такое "лист ожидания" и как в него заносят?

"Лист ожидания" - список пациентов, нуждающихся в пересадке органа. В него вносятся пациентов, у которых нет противопоказаний к трансплантации. В "листе ожидания" указываются многие показатели обследования пациента, главным из которых является тканевое типирование по HLA системе (антигены лейкоцитов человека, антигены класса I, антигены класса II, минорные (неглавные) антигены тканевой совместимости). И именно компьютер по всем параметрам выбирает пару "реципиент - донор".


Будут ли необходимы другие хирургические вмешательства до трансплантации П Ж?
Нет

Существует противопоказания для трансплантации П Ж?

Противопоказания к операции:
• ишемическая болезнь сердца (без возможности хирургической коррекции)
• кардиомиопатия с низкой фракцией изгнания (некоррегируемая)
• выраженный атеросклероз аорты и подвздошных сосудов
• онкологические заболевания
• СПИД
• тяжелые осложнения сахарного диабета, которые не пройдут после трансплантации ПО
• психические заболевания, алкоголизм, наркомания

Что такое типирование тканей?

Типирования тканей состоит из исследований крови, показывающие в крови белки, которые называются антигенами. Набор антигенов наследуется от каждого из родителей и присутствует во всех клетках организма.
При HLA исследовании выявляются лейкоцитарные антигены, согласно которым донор подбирается для Вас. Кросс-матч - измерение уровня антител Ваш й крови и антигенов, расположенных на поверхности клеток потенциального донора. Негативный кросс-матч означает отсутствие антител к П Ж, которая будет Вам по ре с Аджена. Положительный кросс-матч означает выявление антител против потенциального донорского органа и большую вероятность развития криза отторжения. Антитела - это белковые вещества, продуцируемые в результате реакции организма на чужеродные антигены. Такие антигены могут поступать при переливании крови, при пересадке П Ж.

Группы крови. Кроме антигенов гистосовместимости между донором и реципиентом должно быть соответствие по группам крови. Если у пациента первая группа крови 0 (I), то можно пересаживать П Ж донора с первой группой. Если у реципиента вторая группа А (II), можно пересаживать П Ж от донора с первой или второй группой крови. Если у реципиента третья группа крови В (III), то можнопересаживать П Ж от донора с первого или третьего группами крови. Если у реципиента четвертая группа АВ (IV), то П Ж можно пересаживать от донора с любой группой крови.

Существует возможность пересадки части П Ж от родственного донора?

Прежде всего, необходимо помнить, что донором может выступать только кровный родственный донор на безвозмездной основе. Донорами могут стать лица от 18 до 65 лет, не имеющих известных заболеваний почек, печени, сердечно-сосудистой системы, включая гипертоническую болезнь, ИБС, заболевания вен нижних конечностей, онкологии, а также донор и реципиент должны быть совместимы по группе крови.

Прежде всего, необходимо выполнить кросс - матч Ваш й крови и крови потенциального донора. Далее родственный донор должен пройти предварительное обследование по месту жительства:

1. Консультация специалистов (с заключением):

• хирурга (перенесенные операции, настоящая патология)
• стоматолога (санация полости рта)
• гинеколога (УЗИ матки, придатков)
• уролога (УЗИ предстательной железы)
• проктолога по показаниям

эндокринолога

• терапевта (с изложением полного медицинского анамнеза объективного статуса, принимаемых препаратов), наличие артериальной гипертензии.

2. Выводы лабораторных методов исследования:

• группа крови, резус фактор
• Hbs, Н CV, маркеры гепатитов, а / т на ВИЧ, RW, CMV, HsV, PCR, HBV, EBV
• развернутый клинический анализ крови
• биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, К, Na, ALP, ALT, AST, GGT, глюкоза, мочевая кислота, Ca, P, Mg)
• Клубкова фильтрация + суточная протеинурия
• коагулограмма
• липидный профиль
• общий анализ мочи
• анализ мочи по Нечипоренко
• посев мочи

3. Выводы инструментальных методов исследования:

• рост, вес
• ЭКГ, ЭхоКГ (определение фракции изгнания), по показаниям - велоэргометрия
• рентгеноскопия органов грудной клетки
• гастроскопия
• УЗИ почек, надпочечников, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря
• экскреторная урография (заключение, снимки)
• динамическая нефроангиосцинтография
• Допплерография сосудов почек, сосудов нижних конечностей, таза.

Результаты обследования потенциального родственного донора должны быть изложены в виде эпикриза, заверенного в медицинском учреждении по месту прописки.

Как долго я буду ждать операции?

Никаких гарантий относительно срока ожидания Вам никто не сможет дать. Вся информация о Вашем тип вводится в компьютер. Время ожидания пересадки П Ж может варьировать от нескольких недель до нескольких лет. Многое зависит от группы крови, наличия антител и иммунологической реактивности. Но основная проблема на сегодняшний день - это дефицит донорских органов.

Что мне необходимо взять в больницу?

Вы можете взять сменную одежду - спортивный костюм, халат, пижаму, тапочки, принадлежности для личной гигиены (бритва обязательна). Можете взять необходимостей ый посуда: кружку, ложку, тарелку. Дорогие вещи, драгоценности лучше оставить дома. Паспорт при госпитализации необходим.

Сколько длится операция?

Около 6 часов.

Где будет расположена поджелудочная железа?

В гетеротопическая й позиции (подвздошная ямка).

Когда пересаженная П Ж начнет работать?

Должна начать работать сразу после операции.

Что такое кризисов отторжения пересажено й П Ж, и какие признаки?

Кризисов отторжения - реакция организма на чужеродную ткань. Протекает в виде иммунологически опосредованного процесса воспаления с возможным исходом в виде склероз в и полн ой потерь и функции пересаженного органа. Существуют несколько видов отторжение: острое отторжение - проявление первичной клеточные и - опосредованной цитотоксичности. Ее мишени - эндотелиальные клетки, ацинусы поджелудочной железы, протоковой эпителий.
Хроническое отторжение - характеризуется прогрессирующим стеноз ув ан ние м артерий трансплантата, интерстиций и ально м фиброзом и постепенно ю гибелью ацинарных й и островковых й тканей. Все это приводит к дальнейшим ишемическим повреждениям и, в конечном итоге, к фиброзного перерождения.

Клиническая картина криза отторжения убогая и непостоянна. Только у 20% реципиентов наблюдается боль, дискомфорт и парестезии в месте имплантации, повышение температуры, симптомы интоксикации. Но лихорадка, как симптом, наблюдается не у всех и обычно ее интерпретация на фоне приема кортикостероидов затруднена. Однако, если удается исключить признаки активного инфекционного процесса, лихорадка является стийк й, если не патогномоничным, симптомом реакции отторжения. Возможно также развитие клинической картины динамической кишечной непроходимости и "острого живота". В настоящее время нет устойчивых лабораторных признаков отторжения трансплантата поджелудочной железы. Основная проблема - в универсальности ее физиологически й ответа на любое воспаление. Золотым стандартом в диагностике реакции отторжения П Ж слу Гуэ биопсия.

Существует биопсия ПО?

Так, выполняется по показаниям и различными методиками: аспирационная, чрескожная, цитоскопична под контролем средств диагностического изображения (УЗИ, КТ, МРТ).

Могу ли я принимать в послеоперационном периоде?

В раннем послеоперационном периоде принимать не рекомендуется, потому что Вы будете принимать иммуносупрессивную терапию и, чтобы избежать инфицирования, должны быть приняты меры предосторожности.
В позднем послеоперационном периоде посетителей можно принимать, но с осторожностью. Необходимо будет надевать защитную маску и не только вам, но и всем кто приход и ть

Когда меня выпишут домой?

При благоприятном исходе - через месяц.

Что я должен знать перед возвращением домой?

Самое главное - научиться заботиться о себе и относиться серьезно к приему медикаментов - изучить их свойство, дозирования, часы приема. Вы должны уметь измерять артериальное давление, контролировать количество выпитого и выделенного, измерять температуры и знать все признаки отторжения. Помните: вам сделали операцию, чтобы Вы смогли жить дальше. Живите полноценной жизнью, но будьте мудры.




Если у Вас:
Болит в груди? К сожалению, заболевания сердца сейчас возглавляют рейтинг причин, которые приводят к смерти человека. Именно поэтому заниматься своим здоровьем необходимо еще при первых симптомах. Профилактикой же проблем с сердцем могут стать правильное питание и специальные физические нагрузки. Если Вы решились на большой и благородный поступок - стать донором яйцеклеток, то эта информация для Вас. Как известно, перед проведением такой процедуры необходимо, чтобы женщину осмотрели врачи, в частности гинеколог и генетик. Такие меры позволят убедиться в том, что Ваши яйцеклетки точно принесут положительный результат для бесплодных пар.

 

Полезное

Донорство спермы
Донорами спермы могут быть мужчины от 20 до 40 лет (возраст закреплен законодательно) с нормальной внешностью и..
22.10.2017
Донорство яйцеклеток
Донорами яйцеклеток могут быть здоровые женщины с нормальной внешностью от 20 до 35 лет, имеющие здоровых детей, это..
22.10.2017
Школа питания по 1 группе крови
Диету по группе крови разработал американский врач Питер Д’Адамо. Диета основывается на утверждении, что разные группы..
22.10.2017
Школа питания по 4 группе крови
Четвертая группа крови является самой молодой. Она появилась в результате смешения первой и второй групп крови. Люди,..
22.10.2017


Ваше мнение!